儿童慢性咳嗽怎么处理

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小儿咳嗽一直都是许多爸爸妈妈   首先是咳嗽变异性哮喘。这是最为常见的病因,这类咳嗽患儿通常不喘,只是咳,而且以干咳为主,有的可能会吐白泡痰,常在夜间和凌晨发作,或只在凌晨发作,通常会在运动后咳嗽加重。这种咳嗽的临床特征一般还有过敏性鼻炎或湿疹。有条件的患者最好进行肺功能等检查,以进一步确诊。

  其次是上气道咳嗽综合征。比如,各种鼻炎、鼻窦炎、扁桃体和(或)腺样体肥大等上气道疾病,都可能引起慢性咳嗽。这种咳嗽的特征是早上咳嗽,部分可以咳痰,痰出则其余时间少咳或不咳,伴有鼻塞、流涕、咽干并有异物感和反复清咽等症状。此外,患儿的咽后壁有时可能会出现鹅卵石样的改变,或者会有黏液样或脓性分泌物附着。

  第三是胃食管反流。也可能导致儿童慢性咳嗽。这种咳嗽往往是在餐后加重,年幼的孩子通常会在吐后咳嗽停止;年长的孩子往往会说腹痛、嗳气,如果用手触按上腹部时,孩子有压痛。

  第四是过敏性咳嗽,这也是常见病因之一。这种咳嗽表现为刺激性干咳,通常是在某种环境下,或进食某种食物,或接触某种气味时咳嗽发作,如果离开这种环境、食物或气味,咳嗽会减轻或不咳。最常见的可能会是屋尘螨、粉尘满、牛奶、蛋清以及家居装修气味等。过敏性咳嗽患儿需要进行过敏源检查。

  第五是心因性咳嗽。部分年长的患儿咳嗽缘于这种病因。这种咳嗽通常表现为日间咳嗽,睡后不咳;玩得开心时不咳,上课或做作业时咳,或紧张时咳嗽。心因性咳嗽需要进行心理干预和治疗。

  第六是非典型病原体。部分慢性咳嗽患儿与此有关。其中最为常见的就是肺炎支原体或衣原体感染。如果明确,针对治疗,咳嗽通常比较容易治疗。

儿童咳嗽的护理措施有哪些?

首先是要排痰,大一点的小孩排痰比较容易,他吸气然后咳嗽排痰。小一点的小孩则需要家长帮助排痰。例如睡觉时选择右侧卧位,因为右侧气管比较直,排痰容易一点。家长可用空掌拍背部,时间可以稍微长一点,一天两到三次,每次三到五分钟。痰液引流后,咳嗽容易好,因此要多喝水,可以稀释痰液。还可以选择做雾化治疗。

促进痰液排出的方法:(1)较大患儿咳前先深吸气,用力咳出气管深部的痰液,婴幼儿宜多抱起,轻拍背部。(2)家属用空心拳自下而上轻拍背部。(3)痰液粘稠难咯时,应少许水润咽部,稀释痰液。

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