东莞台心医院如果哮喘不能治愈,控制是为

很多哮喘患儿的爸爸妈妈通过各种途径向我们表达了沮丧的情绪:为什么哮喘不是能治愈的?为什么只是能控制的?如果哮喘最终都不能治愈,那么控制和预防又有什么意义呢?

是的,并不是每一个哮喘病人都能达到完全治愈。原因很多,比如:孩子在幼儿时期的反复喘息没有得到控制,肺脏已经重塑而无法完全复原;严重的过敏体质导致的反复致敏诱发了哮喘;过敏性鼻炎的控制不良导致的喘息发作;强烈的哮喘家族基因背景;容易诱发哮喘的生活环境……那么,哮喘的控制是值得的吗?是的!答案是肯定的!哮喘的控制是绝对值得的!

一、控制哮喘可以减少使用药物的总量、频率和副作用

我们把这种作用称为“减少药物暴露窗口”,这里面尤其指大家谈之色变的抗生素。很多家长拒绝给孩子按照正规疗程预防性治疗,理由就是:药是有副作用的,绝对不能多吃。于是,症状一消失就停药,置医生的疗程和复诊要求于不顾。造成的结果往往是停药没两天就发作,一发作就控制不住,一控制不住不是输液就是口服抗生素……一心想给孩子少吃药或不吃药的,年底回头一算总账,什么药都没少吃,特别是家长最不愿意接受的抗生素!其实医生开具的预防性药物,都是严格遵循哮喘控制全球指南推荐的,不仅品种少,副作用小,而且效果显著。

二、控制哮喘可以减少慢性鼻炎/鼻窦炎、腺样体肥大、分泌性中耳炎、复发性扁桃体炎、支气管炎肺炎的发病率

研究发现,鼻炎和哮喘的反复发作,可引起上方的鼻窦炎,旁侧的中耳炎,后方的腺样体肥大,下方的扁桃体炎反复发作,更容易引起深部的气管和肺部炎症。其中,鼻窦炎可引起头痛、注意力不集中、听力受损;中耳炎可引起耳膜穿孔;反复扁桃体炎容易引起风湿性心脏病和肾脏损伤;肺炎支气管炎更是由于治疗时间明显增长而损害孩子的肝肾功能。更严重的是,慢性鼻窦炎、腺样体肥大和慢性扁桃体炎,会导致儿童的睡眠障碍,慢性缺氧状态下的睡眠无法提供生长激素释放的良好环境,孩子的身高和生长发育受到影响。因为矮身材来就诊的哮喘鼻炎患者不在少数,经过仔细检查和评估,最终发现,患儿身材矮小与哮喘和鼻炎的反复性发作有关。

三、控制哮喘可以让孩子恢复运动活力,享受自由童年

很多哮喘患儿的家长都发现,自己的孩子特别容易出汗,而且一出汗就感冒,有的“玻璃孩子”甚至稍一吹风就生病。迫于无奈,家长只能限制孩子运动,游泳不敢,跑步不行,集体活动限制,夜里盖被、隔汗更是丝毫不敢大意,一家人疲惫不堪。久而久之,无法得到体育锻炼的孩子体质越来越弱,还容易引起继发性肥胖,部分严重的哮喘患儿甚至可限制生长发育而体型瘦小,我们称之为“豆芽菜型哮喘”。

四、控制哮喘能有效保护肺脏功能,给孩子一个自由行走的未来

《柳叶刀》中曾有文章明确指出哮喘控制不良的患儿,成年后得慢性肺气肿的机率几十倍于正常的儿童。民间有个说法,叫做“长大了就好了”,部分患儿确实在成年后喘息发作停止,但停止的部分患儿在未来仍有再次喘息发作的可能,而且随着发作次数的增多,肺功能持续减损,在中老年期后,这种肺功能的减损将随着机体器官功能的逐步退化而凸显,并最终以反复发作的慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿的形式出现。

五、控制哮喘对孩子的心理健康发育至关重要

反复哮喘发作,致使哮喘儿童反复缺课、无法融入集体项目等,给孩子带来无形的心理影响。而良好的控制,可以明显缓解患儿内心的压力,可以让哮喘儿童与“内向、敏感、自卑、焦虑”等说再见,可以让哮喘患儿对自己的未来充满信心、健康成长。

控制哮喘是为了什么?值得吗?相信爸爸妈妈们已经有了答案。




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