冬季呼吸道疾病的预防

                                

前言

冬季天气寒冷,容易引发各种疾病,特别是呼吸道疾病发病率最高。中老年人不但容易诱发急性呼吸道感染,而且患有慢性支气管炎、肺气肿的病人也更易老病复发或病情加重,还容易并发肺炎和呼吸、循环系统衰竭,甚至威胁生命。那么怎样才能预防呼吸道疾病的发生呢?      呼吸道疾病多发的原因

  

天气寒冷是呼吸道疾病多发的原因   呼吸系统本身具备一整套完善的局部免疫防御机制,是阻挡细菌、病毒等病原微生物进入,防止肺部感染的关键。只有当入侵的病原微生物冲破了该防线之后,才能导致病毒和细菌的复制和繁殖,引发支气管和肺部感染。其病情轻重,一方面取决于致病微生物毒力的大小,另一方面则取决于疾病微生物存在的部位及肌体的免疫能力。一般而言,健康人的上呼吸道和鼻腔、咽喉及气管内都有少量细菌存在,下呼吸道则保持无菌状态,平时该门户由相当复杂的防御机制来维护健康平衡。若防御机制出现缺陷,或病原微生物的毒力过强,就会引发呼吸道急性感染。特别是呼吸道与外界直接相通,则更容易遭受细菌和病毒的侵犯。婴幼儿和中老年人,之所以最易引发上呼吸道感染和肺部感染,是因为他们体质虚弱,免疫与抗病能力低下,在严寒或气候剧烈变化的天气里,肺部防御机能更容易出现变故的结果。呼吸道疾病的预防措施

保证呼吸道健康的主要措施  为了预防与减少急性呼吸道感染的发生,防止慢支炎、肺气肿等旧病复发,避免严重并发症,必须以预防为主,提高机体免疫功能与抗病能力,为此,应采取以下防护措施:1

 适当锻炼尤其要重视耐寒锻炼(坚持用冷水洗脸,洗鼻等),可以进行呼吸操、扩胸运动、腹式呼吸等训练,增强体质,提高对气候的适应能力和机体免疫力。锻炼应根据人的年龄、体质不同,选择适合自己的运动项目,持之以恒。运动强度以不感到劳累和气喘为度。老年人和体弱者,遇到大风降温天气、雾天、下雪天最好不要外出锻炼,可在室内进行适当活动。  2

 防寒保暖感冒是引发多种疾病的诱因,老慢支病人感冒后,90%以上可引起急性发作。因此,要尽量避免与冷空气直接接触,寒冷有风的天气,早晨最好不要出门,必须出门者可戴口罩。重视防寒保暖,及时增加衣服,特别要重视头部、胸背和足部的保暖,防止感冒着凉。  

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 防止忧悲中医认为,肺主悲,悲伤肺。秋末以后,阳光照射日减,冷风阵阵,常令人情绪低落,使肺的免疫功能下降。所以冬季要重视调整情志,保持愉快乐观的心态,尽量避免忧愁悲伤以及紧张、焦虑等不良情绪的刺激,减少心理压力,保持情绪平衡稳定。患有呼吸系统慢性疾病者,要树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,促进身体康复。      4

 改善环境严寒的天气,很多人喜欢呆在室内,而且常常门窗紧闭,以提高室内温度。这样则使室内得不到充足的氧气和光线,多种细菌和病毒容易滋生和繁殖。所以,冬季要保持居室环境幽雅,空气清新,阳光充足,上午、下午定时开窗通风,避免烟尘污染和刺激。居室温度控制在度之间,最好不要在室内养猫、狗等宠物。不要随地吐痰,包痰用纸和擦鼻涕的纸不要乱扔,以免病原扩散,危害他人。      5

 戒除烟酒香烟的烟雾能使支气管上皮受损,纤毛脱落,导致肺的防御功能降低,加重呼吸道感染,诱发急性发作。经常饮酒也会刺激呼吸道,生湿积痰,使病情加重。      6

 调理饮食饮食以营养、清淡、温、软为原则。少食过咸、辛辣燥热、熏烤与油腻之物,减少呼吸道刺激。慢阻肺的病人可选择高蛋白、高纤维、适量脂肪、适量矿物质和维生素、低碳水化合物、少糖少盐的食物,注意多饮水;少吃多餐;有明显缺氧时,可于餐前和餐后作吸氧治疗。      7

 补水休息生活规律,适当休息,避免劳累,重视及时补充水份,保持呼吸道润泽通畅,这是必要的防护措施。用盐水含漱咽部,有助于防止呼吸道感染。

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 冷水洗鼻早晨、入睡前、洗脸时以及每次大小便后洗手时,都要坚持用冷水冲洗鼻子(并擤去鼻涕),这样不但能增强鼻粘膜的耐寒与抗病能力,还能及时把鼻道内的细菌、病毒和尘螨等物清除,减少感冒和过敏性鼻炎的发病。      9

 及时就诊在流感呼吸道疾病流行期间,应少去公共场所游玩。有恶寒、咳嗽等症状出现时要及时就诊。      

    

 慢阻肺病人的特别提醒:   1、如何应对气喘:如果气喘不上来,首先要保持冷静,因为紧张会令气喘加剧。然后找一个地方坐下,稍作休息,让身体放松。采用口呼口吸的方法,把空气深深吸入肺部,然后缓慢地呼气。尽量控制呼吸频率,当控制好了呼吸频率,可转用鼻吸口呼的方法。如果气喘仍不能控制,可选用医生处方的支气管扩张剂。而且可以自我选择一个最舒服的姿势:高侧卧位、俯身前倾坐位、松弛坐位脊柱保持挺直、俯身前倾站位、松弛站位等。   2、坚持持续家庭氧疗。严重的慢阻肺个案,可按照医生处方,在加重时选择使用氧气机或压缩氧气供氧,逆转缺氧状况,减轻气喘,增强运动能力,延长生存时间。采用低浓度、低流量、持续吸氧,氧流量:12升/分,时间:每日15小时以上。   3、知晓症状急性加重的表现:日常活动时气短加重;气喘增加;咳嗽比正常多;痰液较平常增多、变稠、变黄;使用短效气雾剂的次数增加;较平常的活动能力减低;较易疲倦或不能入睡;发热38.8或以上。   4、症状急性加重时该如何应对:尽早找出可能导致此次症状加重的原因并去除,如感冒。保持情绪镇定、放松,采取舒缓气喘的方法。可按医生嘱咐服用备用药物,及时吸入医生处方的支气管扩张剂。较轻的急性发作经上述处理后,可观察12-24小时,视情况前往社区卫生服务中心或门诊就医。当出现气促加剧,咳嗽加剧,痰量增多等急性恶化症状,同时有下列一种以上的情形时,医院就医。  

医院提醒您:冬季要做好防寒保暖工作,减少和预防急性呼吸道疾病的发生,严重时请及时就医。  

                        


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